2017年，醫(yī)藥工業(yè)增加值同比增長(zhǎng)12.3%，增速較上年同期提高2個(gè)百分點(diǎn)，高于全國(guó)工業(yè)整體增速4.7個(gè)百分點(diǎn)，位于工業(yè)全行業(yè)前列。醫(yī)藥制造業(yè)2017年?duì)I業(yè)收入和利潤(rùn)總額分別為28459.6億元和3314.1億元，同比分別增長(zhǎng)12.5%和17.8%。

 

    一、醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

 

    醫(yī)藥行業(yè)自2014年開始進(jìn)入醫(yī)改深水區(qū)，伴隨著招標(biāo)降價(jià)等因素，醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)入調(diào)整時(shí)期，經(jīng)歷2015年的陣痛后，從2016年開始醫(yī)藥行業(yè)逐漸確立了底部，業(yè)績(jī)開始穩(wěn)中有升。通過工信部的醫(yī)藥工業(yè)數(shù)據(jù)可以看到，醫(yī)藥行業(yè)整體在政策引導(dǎo)、大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)調(diào)整等多重作用下，逐漸迎來產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整后新的發(fā)展周期。

 

 

    我國(guó)國(guó)民的醫(yī)療需求呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，2017年1到11月全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療達(dá)73.0億人次，同比增長(zhǎng)3.0%；2018年1-2月醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)就達(dá)到了13.0億人次，同比增長(zhǎng)5.6%。雖然診療次數(shù)同比增速略有下降，但無論是整體的醫(yī)療需求還是個(gè)體的醫(yī)療需求都在不斷加大。我國(guó)門診病人及出院病人人均費(fèi)用均實(shí)現(xiàn)連續(xù)增長(zhǎng)，人均診療費(fèi)用的增加疊加

 

 

    公立醫(yī)院作為我國(guó)醫(yī)療主體，承擔(dān)了巨大的醫(yī)療工作量與費(fèi)用消耗，從醫(yī)改開始至今，公立醫(yī)院在增加醫(yī)療服務(wù)人次數(shù)的同時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用得到有效的控制。數(shù)據(jù)上看，醫(yī)院門診、住院患者人均費(fèi)用和總收入增幅均出現(xiàn)下降，藥品費(fèi)用得到有效抑制，醫(yī)療服務(wù)收入占比提升，個(gè)人衛(wèi)生費(fèi)用支出占比繼續(xù)下降。

 

    2016年醫(yī)療費(fèi)用漲幅明顯下降，且藥占比不斷降低，達(dá)到34.25%，但距30%的藥占比目標(biāo)上具有一定的差距。2016年我國(guó)醫(yī)院次均門診費(fèi)用為245.5元，同比上漲5%，上漲幅度比上年下降1.3個(gè)百分點(diǎn)；人均住院費(fèi)用8604.7元，同比上漲4.1%，漲幅同比下降1.6個(gè)百分點(diǎn)。其中，醫(yī)院人均住院藥費(fèi)為2977.5元，占比34.6%，同比下降2.2個(gè)百分點(diǎn)，5年來首次出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，我們預(yù)計(jì)到2017年底實(shí)際藥占比已經(jīng)達(dá)到30%的目標(biāo)。2018年1-2月，全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院次均門診費(fèi)用為314.5元，與去年同期比較，按當(dāng)年價(jià)格上漲4.3%，按可比價(jià)格上漲2.1%；人均住院費(fèi)用為13079.0元，與去年同期比較，按當(dāng)年價(jià)格上漲0.7%，按可比價(jià)格下降1.5%。隨著公立醫(yī)院的改革不斷深入，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減輕患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，仍將是公立醫(yī)院改革的主題。

 

 

    醫(yī)藥行業(yè)迎來消費(fèi)升級(jí)，需求逐步向高端產(chǎn)品轉(zhuǎn)移，以及兩票制等行業(yè)政策導(dǎo)致的變革，驅(qū)動(dòng)了醫(yī)藥企業(yè)順勢(shì)而為，調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和銷售策略。從268家樣本公司數(shù)據(jù)分析，醫(yī)藥上市公司2017年和2018年Q1的平均毛利率分別為33.77%和35.21%，同比2016年的32.17%大幅上升。在毛利率上升的驅(qū)動(dòng)下，行業(yè)平均的凈利潤(rùn)率也顯上升趨勢(shì)，2017年和2018年Q1行業(yè)的凈利潤(rùn)率分別為9.57%和9.39%，好于2016年同期水平。

 

    在醫(yī)藥行業(yè)迎來變革，毛利率提升的過程中，銷售費(fèi)用亦大幅提高。2017年和2018年Q1，268家樣本公司合計(jì)銷售費(fèi)用達(dá)到1807.76億元和533.96億元，同比增長(zhǎng)29.75%和48.42%，銷售費(fèi)用率分別上升到15.06%和16.01%。同期的管理費(fèi)用保持了低于收入增速的增長(zhǎng)，2017年和2018年Q1，268家樣本公司合計(jì)管理費(fèi)用分別840.79億元和215.37億元，同比增長(zhǎng)15.94%和21.01%，管理費(fèi)用率分別上升到7.00%和6.46%，均低于2016年同期水平。